Cómo trata la medicación los trastornos alimentarios

Salud Y Medicina Video: Tratamiento y rehabilitación de trastornos alimenticios | Testimonio (Abril 2019).

Anonim

Una cantidad de medicamentos, como ciertos antidepresivos, se usan para tratar con éxito los trastornos alimentarios. Lea sobre la última investigación.

Con, no existe una fórmula exacta para el tratamiento. Cada paciente es diferente, y lo que funciona para uno puede no funcionar para otro. El tratamiento del trastorno alimentario por lo general implica algún tipo de y psicoterapia. La medicación, en forma de, a menudo se receta, dependiendo del tipo de trastorno alimentario y las necesidades del paciente.

Tratamiento del trastorno alimentario: cuando la medicación puede ayudar

"Particularmente para la y, a menudo se usan medicamentos, pero rara vez son la única forma de tratamiento", dice Michael Devlin, MD, profesor de psiquiatría clínica del Columbia University Medical Center en la ciudad de Nueva York y director asociado de la unidad de investigación de trastornos en el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York.

"El tratamiento debe tener en cuenta las consideraciones nutricionales, como el aumento de peso para la o el control del peso en personas con sobrepeso u obesidad con trastorno por atracón compulsivo, y la psicoterapia para abordar los problemas que provocan el trastorno alimentario", continúa el Dr. Devlin.

Tratamiento del trastorno alimenticio: medicamentos para la anorexia

La medicación se usa con menos frecuencia para tratar la anorexia en comparación con otros trastornos de la alimentación porque hay poca evidencia que demuestre que funciona, explica Devlin. "La mejor medicina para la anorexia nerviosa es la comida", dice.

Sin embargo, cuando se requiere medicación, los antidepresivos generalmente se recetan para tratar problemas subyacentes de salud mental. Fluoxetine (Prozac) puede ayudar a las personas con anorexia a superar su depresión y mantener un peso saludable una vez que hayan logrado controlar su peso y comer. La fluoxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos aumentan niveles de, un químico cerebral conectado al estado de ánimo.

"[Los ISRS] tienen relativamente pocos efectos secundarios y son tolerados por la mayoría de la gente", dice Devlin. Los efectos secundarios más comunes informados incluyen:

  • Pérdida de interés en el
  • Somnolencia
  • Aumento de peso

Los ISRS pueden causar que algunas personas se sientan agitadas y sobreexcitadas. Aunque es raro, algunas personas que toman ISRS pueden tener un mayor riesgo de lastimarse a sí mismas.

Si al paciente no le va bien en un ISRS, los médicos pueden recetar olanzapina (Zyprexa), un fármaco antipsicótico que se usa generalmente para tratar la esquizofrenia. Se ha encontrado que este medicamento ayuda a algunas personas con anorexia a aumentar de peso y cambiar su pensamiento obsesivo.

Mientras que los SSRI generalmente son seguros y bien tolerados por la mayoría de las personas, los antipsicóticos tienen cierto riesgo de efectos secundarios a largo plazo, como la, un trastorno del movimiento. Los efectos secundarios más comunes de la olanzapina incluyen mareos, somnolencia, aturdimiento y debilidad. Aún así, muchas personas toleran este medicamento con relativamente poca dificultad, dice Devlin.

Tratamiento del trastorno de la alimentación: medicamentos para la bulimia

Junto con la terapia de comportamiento cognitivo (TCC), muchas personas con bulimia responden bien a los antidepresivos ISRS, incluso si no están deprimidos. La fluoxetina puede ayudar a las personas a dejar de orinar y purgarse cuando se usan solos o con CBT. De hecho, la fluoxetina es el único antidepresivo aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Para tratar la bulimia. Otros antidepresivos ISRS pueden ser útiles en el tratamiento de la bulimia y se usan con frecuencia, aunque los estudios científicos que respaldan su uso son limitados.

Otra posible medicación para la bulimia es el topiramato (Topamax), un medicamento anticonvulsivo. El topiramato puede ayudar a las personas con bulimia a reprimir sus ganas de atracones y reducir su preocupación por la ingesta y el peso. Sin embargo, el topiramato puede tener efectos secundarios problemáticos en comparación con los ISRS, y algunas personas no lo toleran también, dice Devlin. Los efectos secundarios más comunes incluyen estreñimiento o diarrea, mareos, somnolencia, problemas para dormir, síntomas parecidos a la gripe, pérdida de apetito y pérdida de peso.

Tratamiento del trastorno alimentario: medicamento para el trastorno del atracón

Los investigadores aún están examinando el mejor enfoque de tratamiento para el trastorno de atracones compulsivos. Hasta ahora, combinar la psicoterapia y la medicación parece ser la mejor estrategia de tratamiento.

Al igual que con la bulimia, los antidepresivos podrían ayudar a tratar el trastorno de atracones. Los ISRS, como la fluoxetina y la sertralina (Zoloft), pueden ayudar a reducir el atracón y pueden mejorar el estado de ánimo en pacientes que también tienen problemas de depresión o ansiedad. Sin embargo, los antidepresivos en general no ayudarán mucho con la pérdida de peso.

Si el paciente necesita perder peso, se le pueden recetar supresores del apetito, como sibutramina (Meridia). Si bien la sibutramina puede suprimir el hambre y ayudar a perder peso, también puede causar cambios peligrosos en la presión arterial, por lo que los pacientes deben controlar su presión arterial regularmente al tomar este medicamento. Otros efectos secundarios, como dolor de cabeza, boca seca y problemas para dormir, pueden ocurrir.

Tratamiento del trastorno alimentario: sopesar los pros y los contras

Cada medicamento tiene efectos secundarios, por lo que los beneficios potenciales de tomar medicamentos siempre deben sopesarse frente a los riesgos potenciales. La mayoría de los efectos secundarios de los antidepresivos ISRS son mínimos y justifican el riesgo, especialmente cuando se comparan con el daño potencial de tener un trastorno alimentario incontrolado, dice B. Timothy Walsh, MD, profesor Ruane de psicofarmacología pediátrica en la Universidad de Columbia y director de la división de terapias clínicas en el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York.

"Existe un consenso de que los beneficios de la terapia antidepresiva superan el riesgo, incluso entre los jóvenes", explica el Dr. Walsh, y agrega que no importa el medicamento, los médicos y los pacientes deben vigilar los posibles efectos adversos.

Siempre hable con su médico sobre los pros y contras de un medicamento en particular, y juntos puede decidir si el medicamento es adecuado para usted.

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Categoría De Problemas Médicos: Nutrición