¿La sangre en mi orina es causada por la deshidratación?

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Anonim

Tengo 40 años y estaba en el hospital porque tenía fiebre baja, dolor de cabeza muy fuerte e iba al baño muy a menudo. Me dijeron que tenía dos cosas mal: una infección sinusal (que explica la fiebre) y sangre en la orina. Después de una resonancia magnética no encontraron nada malo, así que me dijeron que la sangre era el resultado de no tener suficientes líquidos en mi cuerpo. ¿Podría eso ser cierto? ¿Debo hacer un seguimiento con mi médico sobre esto? Además, me enviaron a casa con sulfametoxazol. ¿No es eso para las infecciones del tracto urinario?

- Nina, Nueva Jersey

La deshidratación en sí misma es poco probable que cause sangre en la orina (hematuria). Los glóbulos rojos pueden aparecer en la orina por diversos motivos, como infección, traumatismo, tumores de la vejiga y cálculos renales y de la vejiga, así como otras afecciones inflamatorias de la vejiga. Hay varias formas de detectar sangre en la orina y algunas pueden generar falsos positivos. Visualmente, la sangre en la orina aparece como un color rojo. Sin embargo, hay otros productos químicos, como la mioglobina, que pueden liberarse en la orina debido al daño muscular. La mioglobina emite un color oscuro y puede verse similar a la sangre. Esta condición a menudo es provocada por largas caminatas prolongadas, correr o trotar, y se denomina "hematuria de marcha", como a veces se ve en soldados recientemente alistados después de marchas prolongadas.

La deshidratación severa podría conducir teóricamente a daño renal directo, que también podría conducir a sangre en la orina, pero este grado de deshidratación también tendría otras manifestaciones graves.

La evaluación completa de la depende de la gravedad de la hematuria, la edad del paciente y otros factores de riesgo de las causas subyacentes graves de la hemorragia. Por ejemplo, una persona menor de 40 años que nunca ha fumado y tiene solo unos pocos glóbulos rojos microscópicos en su orina necesita solo un estudio limitado, con pruebas de imágenes del tracto urinario superior y posiblemente una prueba de citología (similar a una prueba de Papanicolaou de la orina).

En contraste, un fumador de 65 años con orina visiblemente sanguinolenta requiere un estudio completo, que incluye varias pruebas de imágenes del tracto urinario superior y una . El tipo de imagen realizada para evaluar la hematuria es una consideración importante. Aunque las imágenes de resonancia magnética (IRM) pueden mostrar efectivamente el parénquima, o "carne" del riñón, es posible que no ofrezca una visión adecuada del sistema colector del revestimiento, un sitio de posible formación de tumores.

Finalmente, para responder a su pregunta sobre el medicamento que le recetaron, el sulfametoxazol es un antibiótico de amplio espectro que puede tratar eficazmente las pero también se puede usar para otras infecciones bacterianas. Si en verdad tuviste una ITU, esta podría ser una causa de la sangre en tu orina, y se deben repetir las pruebas una vez que la UTI haya sido tratada efectivamente.

¿La sangre en mi orina es causada por la deshidratación?
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